南都讯记者吴斌实习生阿怡泉1月6日，国家卫健委发布《新型冠状病毒诊疗方案(试行第十版)》。新修订的诊疗方案明确了抗原检测可作为诊断标准，更改了新冠病毒感染的疾病分型，并明确不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，而是由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判。

在此之前，2022年12月26日，国家卫健委网站发布《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》，将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。

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同时，自2023年1月8日起对新冠病毒实施“乙类乙管”。实施“乙类乙管”后，我国对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者；不再划定高低风险区；不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施。检测策略调整为愿检尽检。

1月5日，患者在陕西省人民医院新冠门诊就诊。近日，为进一步做好新冠病毒感染者分级分类救治，西安部分医院开设“新冠门诊”，为患者提供“一站式”就诊服务。同时，按照重症、亚重症和普通新冠病毒感染三个层级设置病区，通过升级扩容病区、优化就诊流程、整合医疗资源，满足群众就医需求。新华社发

最新发布的第十版方案则进一步明确，不再判定“疑似病例”，增加新冠病毒抗原检测阳性作为诊断标准；不再实行集中收治。

同时，第十版方案对临床分型进行了调整，根据感染者病情严重程度，分为“轻型、中型、重型、危重型”。在此之前，我国对新冠病毒导致的肺炎在临床分型上采用了“轻型、普通型、重型、危重型”的分类方式。

国家卫健委称，普通型一般代表了疾病最常见的典型表现。新冠病毒早期致病力较强，相当数量感染者出现典型的肺炎表现。现在，随着病毒不断变异，特别是奥密克戎毒株流行以来，病毒致病力逐渐减弱，疾病特点发生了明显变化，大多数感染者症状较轻，发生肺炎的比例大幅降低，因此调整疾病分型。

根据十版诊疗方案，轻型患者以上呼吸道感染为主要表现，如咽干、咽痛、咳嗽、发热等。

中型患者则表现为，持续高热大于3天或/和咳嗽、气促等，但呼吸频率小于30次/分、静息状态下吸空气时指氧饱和度＞93%。影像学可见特征性新冠病毒感染肺炎表现。

另外，据介绍，新冠病毒感染乙类乙管措施实行后，不再强化对感染者的隔离管理，而是可按乙类传染病予以诊断治疗。为此，十版方案不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，而是由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判。

具体而言，“当患者病情明显好转，生命体征平稳，体温正常超过24小时，肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善，可以转为口服药物治疗

传染病肺炎